半月板损伤会响的原因有半月板移位、关节摩擦、滑膜嵌顿、关节内气体逸出等。
1. 半月板移位:半月板损伤后,其正常结构被破坏,在膝关节屈伸活动时,损伤的半月板可能会发生移位、错动。这种移位和错动会导致半月板与周围组织如关节软骨、滑膜、韧带等发生碰撞和摩擦,从而产生响声,就如同两块不平整的物体相互摩擦发出的声音。
2. 关节摩擦:损伤的半月板表面不再光滑,当膝关节活动时,不平整的半月板表面与关节软骨面相互摩擦,就像砂纸打磨物体一样,会产生摩擦音。长期的这种摩擦还可能进一步损伤关节软骨,加重病情。
3. 滑膜嵌顿:半月板损伤后,周围的滑膜可能会因为损伤的刺激而出现肿胀、增生。增生的滑膜有可能会嵌入到关节间隙中,在膝关节活动时,嵌顿的滑膜受到挤压、牵拉,进而产生响声。
4. 关节内气体逸出:膝关节腔是一个相对密封的空间,里面含有起到润滑和缓冲作用的关节液,关节液中溶解有一些气体如二氧化碳等。当半月板损伤导致关节活动时压力发生变化,原本溶解在关节液中的气体形成小气泡并逸出,产生咔咔的响声。
日常要注意保护膝关节,避免过度劳累、剧烈运动以及长时间站立或行走。运动前充分热身,运动时可佩戴护膝。出现响声且伴有疼痛、肿胀等不适症状加重时,应及时就医,严格遵医嘱进行治疗和康复训练。