宝宝一直吃 D3 还缺钙，可能是摄入不足、吸收不良、需求增加、疾病影响、药物干扰等情况。
1. 摄入不足：虽然宝宝在补充 D3，但钙的摄入量可能未达到身体需求。如果日常饮食中奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等富含钙的食物摄入较少，即便有 D3 辅助，也可能因钙源缺乏而缺钙。比如宝宝挑食、偏食，不愿吃这些高钙食物，就容易出现这种情况。
2. 吸收不良：一些因素会影响钙的吸收。比如宝宝肠道功能不佳，存在腹泻等问题，会导致钙在肠道停留时间短，无法充分吸收。另外，饮食中草酸、植酸等过多，与钙结合形成不溶性物质，也会阻碍钙吸收，像菠菜中草酸较多，若与高钙食物同时大量食用就可能影响吸收。
3. 需求增加：宝宝生长发育迅速，对钙的需求量不断增加。尤其是在快速生长期，如婴儿期、青春期等，仅靠常规补充 D3 和日常饮食，可能无法满足身体对钙的需求，从而出现缺钙表现。
4. 疾病影响：某些疾病会影响钙的代谢和吸收。例如佝偻病，这是一种因维生素 D 缺乏引起钙、磷代谢紊乱的疾病，即便补充 D3，若病情未得到有效控制，仍会缺钙。还有肾脏疾病，会影响钙的重吸收，导致钙流失。
5. 药物干扰：如果宝宝同时服用某些药物，可能会干扰钙的吸收。比如长期使用糖皮质激素，会抑制钙的吸收，促进钙的排泄，进而导致体内钙含量降低。
日常生活中，要保证宝宝饮食均衡，多摄入富含钙的食物。多带宝宝户外活动，适当晒太阳，促进自身维生素 D 的合成。同时，定期带宝宝体检，监测钙水平。若发现缺钙情况严重，应及时就医，在医生指导下调整补钙方案。
