补牙要杀神经的原因包括龋齿严重、牙髓炎、根尖周炎、牙齿外伤、牙隐裂等。
1. 龋齿严重：当龋齿发展到较深程度，细菌感染已经侵犯到牙髓组织，单纯补牙无法彻底清除感染，只有杀神经才能去除病变牙髓，防止炎症进一步扩散，为后续补牙创造良好条件，避免补牙后疼痛反复。
2. 牙髓炎：牙髓发生炎症时，会产生剧烈疼痛。炎症状态下牙髓组织难以自行恢复，杀神经可以消除炎症，缓解疼痛，阻止炎症蔓延至根尖等部位，保障牙齿及周围组织健康。
3. 根尖周炎：多由牙髓炎发展而来，根尖周组织出现炎症。杀神经能去除感染源，促进根尖周炎症的消退，利于根尖周组织恢复正常，之后再进行补牙等后续治疗。
4. 牙齿外伤：严重的牙齿外伤可能导致牙髓暴露、受损，牙髓一旦暴露易受细菌感染，杀神经可防止感染引发炎症，保护剩余牙齿结构和功能。
5. 牙隐裂：较深的牙隐裂可能累及牙髓，引起牙髓病变。杀神经可以消除牙髓炎症，避免牙齿因炎症进一步损坏，提高补牙修复的成功率。
补牙杀神经后，日常要多注意口腔卫生，养成早晚正确刷牙、饭后及时漱口的好习惯。避免用治疗过的牙齿咬过硬食物，防止牙齿劈裂。同时，要按照医生的嘱咐定期复诊，以便及时发现并处理可能出现的问题，确保牙齿治疗效果和口腔健康。
