不胖的人脚踝粗可能是由遗传因素、运动习惯、水肿、疾病等原因导致。
1. 遗传因素：遗传在身体特征的形成中起着重要作用。如果家族中的长辈普遍存在脚踝较粗的情况，后代遗传这种身体特征的可能性较大。这种遗传倾向可能影响骨骼结构、肌肉发育以及脂肪分布，使得即使整体身材不胖，脚踝看起来也会相对较粗。
2. 运动习惯：长期进行特定运动的人，脚踝周围的肌肉会得到锻炼而变得发达。比如跑步爱好者，脚踝在跑步过程中承受着身体的重量和冲击力，为了保持身体平衡和稳定，脚踝处的肌肉不断发力，久而久之肌肉就会逐渐强壮，导致脚踝看起来较粗。
3. 水肿：一些生活习惯或身体状态会引发脚踝水肿。长时间站立或久坐，会影响下肢血液循环，导致血液回流不畅，水分在脚踝部位积聚，引起水肿，使脚踝变粗。女性生理期时，体内激素水平变化，也可能导致身体出现水肿，其中就包括脚踝部位。
4. 疾病：某些疾病也可能导致脚踝粗。像甲状腺功能减退症，患者甲状腺激素分泌减少，身体代谢减缓，会出现黏液性水肿，常表现为脚踝等部位肿胀。还有肾脏疾病，会影响肾脏对水分和盐分的代谢，导致体内液体潴留，引发脚踝水肿变粗。
如果发现脚踝异常变粗且伴有疼痛、肿胀加剧、呼吸困难等不适症状，应及时就医检查。日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，适当运动促进血液循环，有助于维持脚踝健康。
