呼吸衰竭与呼吸窘迫在病因、临床表现、血气分析特点、治疗原则、预后等方面存在不同。
1. 病因:呼吸衰竭多由慢性肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病、严重胸廓畸形等导致肺通气或换气功能严重障碍引起;呼吸窘迫常因严重感染、创伤、休克等肺内外严重疾病诱发,导致急性弥漫性肺损伤。
2. 临床表现:呼吸衰竭主要表现为呼吸困难、发绀,伴有精神神经症状如头痛、烦躁、嗜睡等;呼吸窘迫起病急骤,早期可出现呼吸频数、窘迫,呈进行性加重的呼吸困难。
3. 血气分析特点:呼吸衰竭表现为低氧血症,伴有或不伴有二氧化碳潴留;呼吸窘迫主要是严重的低氧血症,二氧化碳分压早期可降低,后期可升高。
4. 治疗原则:呼吸衰竭治疗以保持呼吸道通畅、纠正缺氧和二氧化碳潴留、治疗原发病等为主;呼吸窘迫治疗强调积极治疗原发病、机械通气支持等。
5. 预后:呼吸衰竭若基础疾病控制不佳,易反复急性加重,预后相对较差;呼吸窘迫病情进展迅速,若未及时有效治疗,病死率较高。
日常需注意积极治疗基础疾病,避免诱发因素。一旦出现呼吸异常症状,应及时就医,明确诊断并在医生指导下规范治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案,改善预后。