原发性高血压和继发性高血压在病因、症状表现、血压特点、诊断方式、治疗方法上存在不同。
1. 病因：原发性高血压病因不明，通常与遗传、环境、生活方式等多种因素综合作用有关；继发性高血压有明确病因，多由肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病、颅脑疾病等其他疾病引起。
2. 症状表现：原发性高血压早期大多无明显症状，部分人可能出现头痛、心悸、疲劳等，症状相对不典型；继发性高血压除血压升高外，还伴有原发疾病的相关症状，如肾脏疾病导致的可能有水肿、血尿等，内分泌疾病引发的可能有代谢紊乱等表现。
3. 血压特点：原发性高血压血压多为缓慢、逐渐升高，血压波动相对较规律；继发性高血压血压波动较大，可能突然升高或在某些情况下急剧变化，且单纯降压治疗效果可能不佳。
4. 诊断方式：原发性高血压诊断需排除其他疾病后，结合多次测量血压及相关检查综合判断；继发性高血压主要通过详细检查寻找明确病因，如进行肾功能、内分泌激素、心血管造影等针对性检查。
5. 治疗方法：原发性高血压以改善生活方式及长期服用降压药物控制血压为主；继发性高血压重点是治疗原发疾病，去除病因后血压可能得到有效控制，部分患者在原发疾病治愈后血压可恢复正常。
无论是原发性还是继发性高血压，都应保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期监测血压，严格按照医生的治疗方案进行治疗，不可自行增减药量或停药，以维持血压稳定，减少并发症的发生。
