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麻疹的临床分型

更新时间:2025-06-22 07:57:00

麻疹的临床分型有典型麻疹、轻型麻疹、重型麻疹、异型麻疹、无疹型麻疹等。

1. 典型麻疹:临床经过分为四期。前驱期主要表现为发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光、流泪等卡他症状,同时可见口腔麻疹黏膜斑。出疹期多在发热3 - 4天后出疹,皮疹先出现于耳后、发际,渐及额、面、颈部,自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底。恢复期皮疹按出疹顺序消退,留有色素沉着及糠麸样脱屑。

2. 轻型麻疹:多见于对麻疹病毒有部分免疫力者,如曾接种麻疹疫苗或6个月内婴儿。发热低,上呼吸道症状轻,麻疹黏膜斑不明显,皮疹稀疏、色淡,病程短,并发症少。

3. 重型麻疹:多见于体质虚弱、免疫力低下或继发严重感染者。起病急骤,持续高热,中毒症状重,可出现惊厥、昏迷。皮疹密集融合,呈紫蓝色,常有黏膜出血,称为黑麻疹。可并发心功能不全、肺炎等,病死率高。

4. 异型麻疹:主要发生在接种麻疹灭活疫苗后,再感染麻疹病毒者。表现为高热、头痛、肌痛,无麻疹黏膜斑,皮疹不典型,从四肢远端开始向躯干、面部发展,可伴有手足水肿、肺炎等。

5. 无疹型麻疹:因免疫功能抑制,如应用免疫抑制剂等,感染麻疹病毒后可不出现皮疹,仅见发热及上呼吸道症状,依赖麻疹病毒特异性抗体检测确诊。

日常应注意保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免前往人员密集场所等。若接触过麻疹患者,应密切观察自身健康状况。一旦出现疑似麻疹症状,需及时就医并隔离治疗,严格遵医嘱用药及护理,防止病情加重及传播给他人 。

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