儿童会正常排尿后又漏尿,原因包括泌尿系统感染、膀胱功能异常、神经源性膀胱、先天性尿路畸形、心理因素等。
1. 泌尿系统感染:细菌等病原体入侵泌尿系统,引发炎症。炎症刺激会使膀胱黏膜敏感性增加,导致尿频、尿急,甚至漏尿。孩子可能还伴有尿痛、发热等症状,尿常规检查可发现白细胞、细菌等异常。
2. 膀胱功能异常:如膀胱逼尿肌不稳定,会不自主收缩,致使尿液不受控制流出。常见于白天活动时,孩子可能突然有尿意且来不及去厕所就漏尿,通过尿流动力学检查可辅助诊断。
3. 神经源性膀胱:支配膀胱的神经功能出现问题,影响膀胱正常的排尿控制。可能由脊柱裂、脊髓损伤等引起,除漏尿外,还可能有下肢运动或感觉障碍等表现。
4. 先天性尿路畸形:如输尿管异位开口,输尿管开口位置异常,不在正常的膀胱三角区,导致尿液不能正常储存于膀胱而出现漏尿,超声、造影等检查有助于发现畸形。
5. 心理因素:孩子遭遇重大生活事件、学习压力大等,精神过度紧张焦虑,可能影响排尿控制出现漏尿。通常无器质性病变,改善心理状态后症状可缓解。
发现孩子漏尿,家长要注意观察孩子的具体表现,保持孩子会阴部清洁。及时带孩子就医,明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。