二甲双胍和捷诺维在作用机制、适用人群、副作用、服药时间、价格等方面存在不同。
1. 作用机制：二甲双胍主要通过减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗而降低血糖；捷诺维是二肽基肽酶-4DPP-4抑制剂，通过提高内源性胰高糖素样肽-1GLP-1水平，以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高糖素分泌来降低血糖。
2. 适用人群：二甲双胍适用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病患者；捷诺维可单药治疗，也可与二甲双胍或磺脲类药物联合应用于在饮食和运动基础上血糖控制不佳的2型糖尿病患者。
3. 副作用：二甲双胍常见胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，长期使用可能影响维生素B12吸收；捷诺维副作用相对较少，可能出现鼻咽炎、上呼吸道感染等。
4. 服药时间：二甲双胍普通剂型一般随餐服用，缓释剂型可在晚餐时服用；捷诺维不受进食影响，每天在固定时间服用即可。
5. 价格：二甲双胍作为经典老药，价格相对较为便宜，一般参考价格5-50元/盒；捷诺维作为新型药物，价格通常比二甲双胍要高一些，一般参考价格40-120元/盒。
在使用二甲双胍和捷诺维时，患者应根据自身病情、身体状况等因素，在医生指导下合理选择药物。同时，要注意监测血糖变化，保持健康的生活方式，定期复诊，以便医生及时调整治疗方案。
