急性左心衰的表现有呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力疲倦、少尿及肾功能损害、心源性休克等。
1. 呼吸困难:这是急性左心衰最常见且突出的症状,表现为劳力性呼吸困难,即活动后出现气促,休息后缓解;随着病情进展可出现端坐呼吸,患者不能平卧,需被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难;严重时会出现夜间阵发性呼吸困难,入睡后突然因憋气而惊醒,被迫坐起,轻者数分钟后症状缓解,重者可伴有哮鸣音,称为心源性哮喘。
2. 咳嗽咳痰:咳嗽频繁,咳出白色泡沫样痰,病情严重时可出现粉红色泡沫样痰,这是由于肺淤血导致肺泡和支气管黏膜渗出增加所致。
3. 乏力疲倦:因心排血量降低,组织器官灌注不足,患者会感到全身乏力、疲倦,活动耐力明显下降。
4. 少尿及肾功能损害:肾血流量减少,导致尿量减少。长期可引起肾功能损害,血肌酐、尿素氮等指标升高。
5. 心源性休克:为严重的表现,血压持续降低,重要脏器灌注严重不足,出现皮肤苍白、四肢湿冷、意识障碍等症状。
日常生活中要注意休息,避免过度劳累和情绪激动,严格控制液体入量,遵循低盐饮食原则。一旦出现相关症状,应及时就医,严格按照医嘱进行治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案,控制病情发展。