花斑癣涂药后还在扩散可能是用药不当、未做好日常护理、病情严重、再次感染、个体差异等。
1. 用药不当：若使用的药物不对症，比如没有针对马拉色菌选择合适的抗真菌药物，就难以有效抑制病菌，导致花斑癣继续扩散。或者用药剂量不足、用药时间不够，无法彻底清除真菌，使得病情得不到有效控制而蔓延。
2. 未做好日常护理：花斑癣患者如果在治疗期间不注意皮肤清洁，皮肤表面污垢、油脂等积聚，为真菌滋生创造有利环境。同时，若经常处于高温潮湿环境，也会促进真菌繁殖，即便涂药也可能继续扩散。
3. 病情严重：当花斑癣病情较为严重，真菌大量繁殖且深入皮肤底层时，单纯涂药可能无法快速控制病情，真菌会持续侵犯周围皮肤组织，造成皮损范围扩大。
4. 再次感染：治疗过程中，如果接触到被真菌污染的物品，如毛巾、衣物等，或者与其他花斑癣患者密切接触，就可能再次感染真菌，导致已经治疗的部位病情反复，甚至向其他部位扩散。
5. 个体差异：不同人的皮肤状况、免疫功能等存在差异。部分患者自身免疫力较低，对药物的反应不敏感，身体难以快速有效地对抗真菌，从而影响治疗效果，致使花斑癣扩散。
花斑癣涂药后仍扩散，患者要及时就医，调整治疗方案。日常需注意保持皮肤清洁干爽，勤换洗衣物、勤洗澡，避免使用公共物品，防止交叉感染。同时，要严格遵医嘱用药，不要自行停药或换药，以促进病情早日康复。
