化疗会吐得厉害主要与化疗药物刺激、胃肠黏膜损伤、神经反射、个体差异、其他因素等有关。
1. 化疗药物刺激：化疗药物进入人体后，会随着血液循环到达全身。部分药物会直接刺激胃肠道，影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，导致胃肠道平滑肌收缩，引发呕吐。而且这些药物还可能刺激化学感受器触发区，通过神经传导引起呕吐中枢兴奋，从而出现呕吐症状。
2. 胃肠黏膜损伤：化疗药物具有细胞毒性，会对胃肠道黏膜造成损伤。胃肠黏膜受损后，其屏障功能被破坏，消化和吸收功能受到影响，容易引起恶心、呕吐等不适。同时，受损的黏膜还会引发炎症反应，进一步刺激胃肠道，加重呕吐症状。
3. 神经反射：化疗过程中，身体会将化疗药物视为外来有害物质，激活神经系统的防御机制。胃肠道的神经末梢受到刺激后，会通过迷走神经等将信号传递给大脑的呕吐中枢，引发呕吐反射，以试图排出体内的有害物质。
4. 个体差异：不同患者对化疗药物的耐受性和反应不同。有些患者本身胃肠道功能较弱，或者心理状态较差，对化疗的恐惧和焦虑情绪会影响神经内分泌系统，导致胃肠道功能紊乱，更容易出现严重的呕吐症状。
5. 其他因素：化疗期间患者可能同时使用多种药物，药物之间的相互作用可能增加呕吐的发生几率。患者的年龄、基础疾病等也可能影响呕吐的严重程度。
化疗期间出现呕吐是常见现象，患者要保持良好心态，避免过度紧张焦虑。饮食上选择清淡、易消化的食物，少食多餐。如果呕吐严重，一定要及时告知医生，在医生的指导下采取相应措施缓解症状，切不可自行随意用药。
