解小便时有刺痛可能是由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、泌尿系统结石、膀胱肿瘤等原因引起。
1. 尿道炎：是病原体感染尿道后所引起的疾病。非淋菌性尿道炎常由沙眼衣原体、生殖支原体、解脲脲原体和人型支原体等感染所致，而淋菌性尿道炎主要由淋病奈瑟菌感染引起。炎症刺激尿道黏膜，导致小便时出现刺痛，还可能伴有尿道分泌物增多、尿频等症状。
2. 膀胱炎：多指非特异性膀胱炎，常由大肠埃希菌等病原体感染所致。膀胱黏膜在炎症作用下充血、水肿，排尿时膀胱收缩刺激病变部位，引发刺痛，通常还会有尿频、尿急、尿不尽等表现。
3. 前列腺炎：多见于中青年男性，可由病原体感染或遭受非感染性因素而发炎。当前列腺出现炎症，排尿时前列腺受到刺激，会产生刺痛感，可能伴有会阴部坠胀、尿频、尿滴沥等症状。
4. 泌尿系统结石：如膀胱结石、尿道结石等。结石会损伤泌尿系统黏膜，在排尿过程中结石移动，进一步刺激黏膜，引起刺痛。患者还可能出现血尿、排尿困难等症状。
5. 膀胱肿瘤：肿瘤生长在膀胱内，破坏膀胱正常结构和功能。随着肿瘤的发展，排尿时肿瘤受到尿液冲刷或挤压，会引起刺痛，可能伴有无痛性肉眼血尿等症状。
日常要注意个人卫生，勤换内裤，保持会阴部清洁。多喝水、多排尿，通过尿液冲刷尿道，减少细菌滋生。避免久坐、憋尿，规律作息，适当运动，增强身体抵抗力。若出现小便刺痛症状，应及时就医，明确病因，遵医嘱进行治疗 。
