胰腺癌和胰腺导管内乳头状黏液瘤在病理特征、临床表现、影像学表现、治疗方式、预后情况方面存在不同。
1. 病理特征：胰腺癌是起源于胰腺导管上皮及腺泡细胞的恶性肿瘤，癌细胞异型性大、侵袭性强；胰腺导管内乳头状黏液瘤是一种良性或交界性肿瘤，由导管上皮呈乳头状生长并分泌大量黏液构成，细胞异型性相对较小。
2. 临床表现：胰腺癌早期多无明显症状，中晚期可出现腹痛、黄疸、消瘦、乏力等症状，疼痛较为剧烈；胰腺导管内乳头状黏液瘤部分患者可无明显症状，部分患者可能出现腹痛、腹部不适、消化不良等症状，相对胰腺癌症状较轻。
3. 影像学表现：胰腺癌在CT、MRI等检查中多表现为边界不清、密度或信号不均匀的肿块，可侵犯周围血管、组织；胰腺导管内乳头状黏液瘤可见胰腺导管扩张，内有乳头状软组织影，增强扫描可见强化。
4. 治疗方式：胰腺癌以手术为主的综合治疗，包括化疗、放疗等，手术切除范围较大；胰腺导管内乳头状黏液瘤根据情况，对于有症状或存在恶变风险的多采取手术切除，手术相对简单。
5. 预后情况：胰腺癌恶性程度高，预后较差，5年生存率较低；胰腺导管内乳头状黏液瘤若为良性，手术切除后预后较好，若存在恶变则预后相对较差。
日常要保持健康的生活方式，均衡饮食、适量运动、戒烟限酒。定期体检，尤其是有胰腺疾病家族史等高危人群。若身体出现不适症状，应及时就医，明确诊断并积极配合治疗，遵循医生的后续随访安排。
