两侧股骨头酸痛可能是由髋关节滑膜炎、股骨头坏死、腰椎间盘突出症、风湿性关节炎、髋臼发育不良等引起。
1. 髋关节滑膜炎：多因髋关节扭伤、过度活动等引发，滑膜受到刺激后产生炎症，分泌过多液体，导致髋关节腔内压力升高，进而引起两侧股骨头酸痛，常伴有髋关节活动受限，尤其是内旋、外展时疼痛加剧。
2. 股骨头坏死：长期大量饮酒、使用糖皮质激素、髋部外伤等因素，可使股骨头的血液供应遭到破坏，导致股骨头缺血坏死，早期就可能出现两侧股骨头酸痛，疼痛可为隐痛、钝痛，随着病情发展，疼痛会逐渐加重，还会出现跛行。
3. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等可致髓核突出，压迫周围神经组织，当压迫支配下肢的神经时，可能会引起双侧下肢放射性疼痛，包括两侧股骨头部位，同时可能伴有下肢麻木、无力等症状。
4. 风湿性关节炎：这是一种自身免疫性疾病，与A组乙型溶血性链球菌感染有关。炎症侵袭关节，可累及双侧股骨头关节，出现酸痛症状，常伴有发热、咽痛、游走性关节疼痛等表现。
5. 髋臼发育不良：属于先天性疾病，髋臼对股骨头的覆盖不足，导致股骨头受力不均，长期磨损后会引起两侧股骨头酸痛，在长时间行走或站立后疼痛明显，严重时会影响髋关节功能。
出现两侧股骨头酸痛症状，日常要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，减少髋关节负重。疼痛明显时应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行规范治疗，不要自行盲目用药或采取不恰当的处理方式，以免延误病情。
