年轻人心脏不好左肩疼可能是由心肌缺血、颈椎病、肩周炎、胸膜炎、神经官能症等原因引起。
1. 心肌缺血：心脏血液灌注减少，导致心脏供氧不足，心肌能量代谢异常，不能支持心脏正常工作。当心肌缺血发作时，疼痛可能放射至左肩、左臂内侧等部位。因为心脏和左肩等部位的神经纤维在脊髓有一定的交汇，心脏的疼痛信号可能被误传到左肩区域。
2. 颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，可能压迫颈部神经。这些神经与肩部神经存在联系，受压后可引起左肩放射性疼痛，尤其在年轻人长期低头看手机、电脑，颈部姿势不良时易出现。
3. 肩周炎：肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症，主要表现为肩部疼痛、活动受限。炎症刺激周围神经，可导致疼痛感觉，有时会被误以为与心脏问题有关。
4. 胸膜炎：胸膜发生炎症，炎症刺激胸膜会引起疼痛，疼痛可放射至肩部。年轻人如果感染病毒、细菌等病原体，或者有自身免疫性疾病等，都可能引发胸膜炎。
5. 神经官能症：这是一组精神障碍的总称，患者主观感觉有多种躯体不适症状，虽无明显器质性病变，但心理压力、情绪波动等因素可导致身体出现疼痛等表现，包括左肩疼，且常伴有焦虑、抑郁等精神症状。
年轻人出现心脏不好且左肩疼的情况，要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。保持良好的生活习惯，规律作息，减少精神压力。同时，应及时就医，进行全面检查，明确病因，在医生的指导下接受规范治疗，切不可自行盲目判断和用药。
