女性下体长小疙瘩很痒可能是由外阴炎、阴道炎、尖锐湿疣、假性湿疣、外阴湿疹等情况引起。
1. 外阴炎：女性外阴皮肤或黏膜发生炎症，多因局部卫生不良，尿液、粪便等刺激，紧身化纤内裤不透气等因素诱发。炎症刺激可导致外阴出现小疙瘩，伴有瘙痒、疼痛等症状。
2. 阴道炎：常见的霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，阴道分泌物增多，流出后刺激外阴，引发外阴瘙痒、长小疙瘩。霉菌性阴道炎白带呈豆腐渣样，滴虫性阴道炎白带稀薄脓性、黄绿色、泡沫状。
3. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒HPV感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。典型表现为生殖器周围出现单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大，可呈乳头样、菜花样或鸡冠样。
4. 假性湿疣：多发生于女性小阴唇内侧及阴道前庭，为白色或淡红色小丘疹，表面光滑，呈鱼子样或绒毛样，一般无自觉症状，部分患者可能有轻度瘙痒。通常与局部摩擦、阴道分泌物刺激等有关。
5. 外阴湿疹：是一种常见的过敏性皮肤病，可能与局部刺激、过敏体质、精神因素等有关。表现为外阴部位出现密集的小丘疹，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可出现糜烂、渗出等。
日常要注意保持外阴清洁，选择宽松、透气的棉质内裤，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴。出现症状不要自行用药，应及时就医，明确病因，遵医嘱规范治疗。
