排黑色大便的原因有饮食因素、药物因素、上消化道出血、血液系统疾病、其他罕见疾病等。
1. 饮食因素：食用大量动物血、肝脏，如猪血、鸭血、猪肝等，其中的铁元素在肠道内与硫化物结合形成黑色的硫化铁，从而使大便变黑。食用较多黑芝麻、黑豆等黑色食物，也可能导致大便颜色暂时变黑，一般停止食用相关食物后，大便颜色会逐渐恢复正常。
2. 药物因素：服用某些药物可引起黑便，比如铋剂，像枸橼酸铋钾等，会在肠道内形成黑色的硫化铋，导致大便变黑；铁剂如硫酸亚铁等，在肠道内被氧化，也会使大便呈现黑色。通常在停药后，大便颜色会恢复正常。
3. 上消化道出血：常见于胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂等疾病，血液在肠道内经过消化液的作用，血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化亚铁，使大便颜色变黑，且黑便通常质地较软，呈柏油样。
4. 血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，会影响凝血功能，导致消化道出血，进而出现黑便症状，同时可能伴有皮肤瘀斑、鼻出血等其他出血表现。
5. 其他罕见疾病：如遗传性出血性毛细血管扩张症等，因血管结构和功能异常，容易出现消化道出血，引起黑便。
如果发现大便颜色持续异常呈黑色，应及时就医，进行大便潜血试验、胃肠镜等相关检查，以明确原因。日常生活中要注意保持健康饮食，避免盲目用药。若患有基础疾病，需严格遵医嘱治疗，以便早发现问题并进行针对性处理 。
