脾胃虚寒却出现手足心热可能与阴虚内热、虚阳外越、湿热内蕴等有关。
1. 阴虚内热：脾胃虚寒时间久了，会损耗人体阴液。脾胃运化失常，气血生化不足，不能充分滋养脏腑，导致阴液亏虚。阴虚则阳相对偏亢，虚热内生，而手足心为阴经所过之处，对热邪较为敏感，所以会出现手足心热的症状。比如长期脾胃虚寒，饮食减少，身体逐渐消瘦，就容易引发阴虚内热。
2. 虚阳外越：脾胃虚寒严重时，阳气极度虚弱，不能潜藏于内，会出现虚阳外越的情况。此时，体内阳气浮越于体表，可表现为手足心热。这种热往往是一种假热现象，同时还伴有面色苍白、畏寒肢冷等虚寒症状。
3. 湿热内蕴：脾胃虚寒，运化水湿功能减弱，水湿容易在体内积聚，时间一长就可能化生湿热。湿热蕴结在体内，影响气血运行，也会出现手足心热。患者可能还伴有口苦、口臭、大便黏腻不爽等症状。
在日常生活中，要注意饮食的调整，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免加重脾胃负担。可以适当食用一些健脾益胃的食物，如山药、芡实、薏米等。同时，要注意规律作息，避免熬夜，适当进行运动锻炼，增强体质。若症状较为严重，应及时就医，遵循医生的建议进行调理和治疗 。
