全身上下都痒可能是由皮肤干燥、过敏反应、皮肤疾病、内分泌失调、肝脏疾病等引起。
1. 皮肤干燥：随着年龄增长，皮肤的保湿能力下降，加上环境干燥、频繁洗澡等因素，皮肤的水分流失加剧，导致皮肤干燥瘙痒。尤其在秋冬季节，这种情况更为常见，瘙痒通常为全身性，搔抓后可能出现细小鳞屑。
2. 过敏反应：接触如食物海鲜、牛奶等、药物、花粉、尘螨等过敏原后，免疫系统会将其识别为外来有害物质并启动防御机制，释放组胺等化学物质，刺激皮肤神经末梢，引发瘙痒，常伴有皮疹、红斑等症状。
3. 皮肤疾病：像湿疹、银屑病、疥疮等皮肤疾病都可能导致全身瘙痒。湿疹表现为多形性皮疹，伴有剧烈瘙痒；银屑病有红斑、鳞屑，瘙痒程度不一；疥疮则是由疥螨寄生引起，在指缝、腕部等部位有丘疹、水疱，夜间瘙痒加剧。
4. 内分泌失调：一些内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进或减退等会影响身体的代谢和激素水平，进而影响皮肤的正常功能，引发瘙痒。糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖会使皮肤脱水，神经末梢受刺激而瘙痒。
5. 肝脏疾病：当肝脏功能受损，如肝硬化、肝炎等，胆汁分泌和排泄出现障碍，胆汁酸盐在血液中浓度升高，沉积于皮肤，刺激神经末梢，引起瘙痒，可能伴有黄疸、乏力等症状。
出现全身瘙痒症状，不要过度搔抓，以免损伤皮肤引发感染。要注意保持皮肤清洁，选择温和的沐浴产品，避免热水烫洗。若瘙痒持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。
