流行性乙型脑炎的表现有高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭、神经系统症状等。
1. 高热:体温常高达 39℃至 40℃以上,一般持续 7 至 10 天,发热越高、热程越长,病情越重。高热会导致机体代谢加快、耗氧量增加,加重脑缺氧和脑水肿。
2. 意识障碍:可表现为嗜睡、谵妄、昏迷等不同程度的意识改变。嗜睡是早期常见症状,随着病情进展可发展为昏迷,昏迷时间长短与病情严重程度密切相关,昏迷越深、时间越长,预后越差。
3. 惊厥或抽搐:多见于病程第 2 至 5 天,由于脑部炎症、脑水肿等导致神经细胞异常放电引起。抽搐形式多样,可表现为局部肌肉抽搐或全身性强直阵挛性抽搐,频繁抽搐会进一步加重脑缺氧和脑损伤。
4. 呼吸衰竭:是本病最严重的表现和主要死亡原因,多发生在极期,以中枢性呼吸衰竭为主,可伴有周围性呼吸衰竭。中枢性呼吸衰竭常因脑实质病变、脑水肿等导致呼吸中枢受损,表现为呼吸节律不规则、呼吸深浅不均等;周围性呼吸衰竭多因呼吸肌麻痹等引起。
5. 神经系统症状:可出现颈项强直、克氏征、布氏征等脑膜刺激征阳性,还可出现肢体瘫痪、肌张力增强或减弱、腱反射亢进或消失等。部分患者还会有吞咽困难、失语、失明等表现。
日常需做好防蚊灭蚊工作,如安装纱窗、使用蚊帐等,预防流行性乙型脑炎的发生。若不幸患病,应积极配合治疗,严格遵医嘱用药、护理,密切观察病情变化,争取早日康复。