尿液里的红细胞和血液里的红细胞在形态、来源、所处环境、功能、临床意义等方面存在不同 。
1. 形态：血液中的红细胞呈双凹圆盘状，这种形态使其具有较大的表面积，有利于气体交换。而尿液中的红细胞在经过肾脏滤过及尿液冲刷等过程后，形态可能发生改变，可出现皱缩、肿胀、破裂等多种异常形态。
2. 来源：血液里的红细胞由骨髓造血干细胞分化生成，在血液中循环发挥生理功能。尿液里的红细胞则是由于泌尿系统出现病变，如肾小球肾炎、泌尿系统结石、肿瘤等，导致红细胞从血管进入尿液中。
3. 所处环境：血液里的红细胞悬浮于血浆中，血浆含有多种营养物质、电解质、气体等，为红细胞提供适宜的生存环境。尿液里的红细胞处于尿液中，尿液成分复杂，含有尿素、尿酸、无机盐等代谢废物，环境相对恶劣。
4. 功能：血液里的红细胞主要功能是运输氧气和二氧化碳，参与气体交换过程，维持机体正常的生理代谢。尿液里的红细胞已脱离正常生理循环，基本不具备正常红细胞的生理功能。
5. 临床意义：血液中红细胞的数量、形态等指标变化可反映多种全身性疾病，如贫血、造血系统疾病等。尿液中出现红细胞则提示泌尿系统可能存在病变，医生可根据尿液中红细胞的情况辅助诊断疾病。
日常要注意保持健康的生活方式，规律作息、均衡饮食、适度运动，定期体检。若发现尿液或血液检查异常，应及时就医，遵循医生建议进一步检查和治疗 。
