青霉素眼膏和红霉素眼膏在成分、抗菌谱、适用症状、不良反应、使用注意事项等方面存在不同。
1. 成分：青霉素眼膏主要成分是青霉素，是从青霉菌培养液中提取的抗生素；红霉素眼膏主要成分是红霉素，属于大环内酯类抗生素 。
2. 抗菌谱：青霉素眼膏对革兰氏阳性菌及部分革兰氏阴性菌有强大抗菌作用，如肺炎链球菌、溶血性链球菌等；红霉素眼膏对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及支原体、衣原体等非典型病原体有抗菌活性。
3. 适用症状：青霉素眼膏常用于眼部敏感菌感染，如眼部的葡萄球菌、链球菌感染等；红霉素眼膏除用于常见细菌感染外，对沙眼衣原体感染引起的沙眼、眼部支原体感染等也有较好疗效。
4. 不良反应：青霉素眼膏可能引起过敏反应，如皮疹、瘙痒等，严重时可能出现过敏性休克；红霉素眼膏不良反应相对较少，部分人使用后可能有眼部刺激感、发红等。
5. 使用注意事项：使用青霉素眼膏前需进行皮试，皮试阴性者方可使用；红霉素眼膏一般无需皮试，但对大环内酯类抗生素过敏者禁用。
在日常使用这两种眼膏时，都要注意眼部卫生，避免在用药过程中造成二次感染。用药前洗净双手，按照正确方法涂抹眼膏。若使用后症状未缓解甚至加重，应及时就医，在医生指导下调整用药。
