牙拔了还疼可能是创口正常愈合反应、感染、干槽症、邻牙问题、神经损伤等。
1. 创口正常愈合反应：拔牙后创口会有一定程度的疼痛，这是身体正常的创伤反应。创口处会形成血凝块，周围组织也会出现炎症反应，一般疼痛会随着创口愈合逐渐减轻，通常在几天内会明显缓解。
2. 感染：如果拔牙后不注意口腔卫生，细菌容易在创口处滋生引发感染。感染会导致局部红肿、疼痛加剧，还可能伴有发热、口臭等症状。严重时炎症扩散，疼痛范围也会扩大。
3. 干槽症：多在拔牙后2 - 3天出现，疼痛剧烈且向耳颞部、下颌下区或头顶部放射。主要原因是拔牙创口内血凝块脱落或分解，牙槽骨直接暴露于口腔环境，受到细菌侵袭引发疼痛。
4. 邻牙问题：拔牙过程中可能对邻牙造成一定损伤，比如邻牙牙周膜受到刺激，或者邻牙本身存在潜在病变，在拔牙后被诱发，从而出现疼痛症状。
5. 神经损伤：拔牙时如果损伤到周围神经，也会引起疼痛，这种疼痛可能较为特殊，如感觉异常、麻木等，恢复情况取决于神经损伤的程度。
拔牙后要注意保持口腔清洁，按照医生的嘱咐做好护理。避免食用辛辣、刺激性食物，不要过早用患侧咀嚼。如果疼痛持续不缓解或加重，一定要及时复诊，让医生准确判断疼痛原因并进行相应处理，切不可自行盲目用药。
