牙齿没烂却疼痛，可能是由牙本质敏感、牙周炎、牙隐裂、三叉神经痛、上颌窦炎等原因引起。
1. 牙本质敏感：牙齿表面的牙釉质因刷牙不当、磨损等原因被破坏，牙本质暴露。牙本质中有许多小管与牙髓相连，外界的冷热、酸甜刺激通过这些小管传导至牙髓，引发疼痛。这种疼痛通常较为尖锐，持续时间短，刺激去除后疼痛很快消失。
2. 牙周炎：牙菌斑、牙结石等刺激物长期堆积在牙齿周围，引发牙周组织炎症。炎症会导致牙龈红肿、出血，牙周袋形成，牙槽骨吸收。牙齿会出现不同程度的松动，咀嚼时会有疼痛，严重时还会伴有口臭。
3. 牙隐裂：牙齿表面出现不易被发现的细微裂纹，裂纹深入到牙本质层时，受到冷热刺激或咬合力时，就会引起疼痛。隐裂较深时，疼痛会更加明显，且可能持续较长时间。
4. 三叉神经痛：三叉神经是面部最粗大的神经，负责面部感觉。当三叉神经发生病变时，会出现阵发性、电击样的剧烈疼痛，疼痛可能累及牙齿，导致牙齿虽外观正常却剧痛难忍，且疼痛发作时间不规律。
5. 上颌窦炎：上颌窦与上颌后牙关系密切。当上颌窦发生炎症时，炎症可能波及到牙根，引起牙齿牵涉痛。患者除了感觉牙齿疼痛，还可能伴有鼻塞、流涕、头痛等症状。
日常生活中要注意保持良好的口腔卫生习惯，正确刷牙、使用牙线。避免过度食用过冷过热食物，减少对牙齿的刺激。如果牙齿疼痛持续不缓解，应及时就医，明确病因，遵医嘱进行治疗。
