牙齿变黑可能是由外源性色素沉着、龋齿、牙髓坏死、氟斑牙、四环素牙等原因导致。
1. 外源性色素沉着：长期喝茶、喝咖啡、抽烟等，这些食物和习惯中的色素会逐渐附着在牙齿表面，使牙齿颜色变深、变黑。比如长期大量抽烟的人，牙齿表面常常会有明显的烟渍，呈黄褐色或黑色。嚼槟榔也会导致牙齿被槟榔汁染色变黑。
2. 龋齿：细菌在牙齿表面繁殖，分解食物残渣产酸，逐渐腐蚀牙齿，形成龋洞，龋洞内会有腐败坏死的组织，看起来牙齿就会变黑。如果不及时治疗，龋坏会越来越严重。
3. 牙髓坏死：牙齿受到外伤、严重的牙周炎等，导致牙髓组织坏死，牙髓内的血管破裂出血，血红蛋白分解产物进入牙本质小管，使牙齿变色，通常呈现为暗灰色或黑色。
4. 氟斑牙：在牙齿发育矿化期，人体摄入过量的氟，会影响牙齿正常发育，导致牙齿表面出现白垩色或黄褐色斑块，严重时牙齿可呈黑色。多发生在高氟地区。
5. 四环素牙：在牙齿发育期间，服用了四环素类药物，药物与牙齿中的钙结合，形成稳定的四环素钙复合物，导致牙齿变色，从黄色到深灰色或黑色不等。
日常要注意保持良好的口腔卫生习惯，早晚正确刷牙、使用牙线，减少外源性色素食物的摄入。如果牙齿变黑影响美观或伴有疼痛等不适症状，应及时就医，明确原因，遵医嘱进行相应的治疗。
