牙疼脸肿可能是由于智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿、牙髓炎、颌骨骨髓炎等。
1. 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。智齿周围的牙龈瓣易积存食物残渣和细菌，在身体抵抗力下降时，细菌大量繁殖引发炎症，炎症扩散可导致脸部肿胀，常伴有疼痛、张口受限等症状。
2. 根尖周炎：牙髓感染未及时治疗，炎症蔓延至根尖周围组织。根尖区的炎症渗出物积聚，压力增大，突破骨膜向软组织扩散，引起脸部相应部位肿胀，多有咬合痛、牙齿浮出感等表现。
3. 牙周脓肿：牙周炎发展到晚期，深牙周袋内的脓性分泌物无法排出，形成脓肿。脓肿部位靠近牙龈边缘，炎症扩散可致使脸部局部肿胀，伴有牙龈红肿、出血、牙齿松动等。
4. 牙髓炎：牙髓组织发生炎症，若炎症得不到控制，牙髓腔内压力不断升高，细菌及其毒素可通过根尖孔扩散到周围组织，进而引起脸部肿胀，疼痛通常较为剧烈，且有冷热刺激痛等症状。
5. 颌骨骨髓炎：细菌感染累及颌骨骨髓、骨皮质和骨膜。多由牙源性感染扩散而来，炎症在颌骨内蔓延，可导致局部红肿热痛，严重时脸部广泛肿胀，还可能伴有发热、寒战等全身症状。
日常要注意保持口腔清洁，按时刷牙、使用牙线，定期进行口腔检查。一旦出现牙疼症状，不要自行用药，应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行规范治疗，避免延误病情导致脸部肿胀等更严重的后果。
