根管治疗后牙齿还疼，可能是因为炎症未完全消除、根管填充问题、牙隐裂、残髓炎、根尖周组织损伤等。
1. 炎症未完全消除：根管治疗过程中，尽管大部分感染物质被清除，但仍可能有少量细菌残留，导致炎症持续存在。尤其是根尖部位的炎症，恢复需要一定时间，在这期间牙齿会有疼痛感，随着身体自身的免疫作用，炎症逐渐消退，疼痛也会减轻。
2. 根管填充问题：如果根管填充不到位，比如填充材料超出根尖孔，会刺激根尖周组织，引起疼痛。或者填充不严密，有缝隙，细菌容易再次侵入，引发炎症和疼痛。
3. 牙隐裂：在根管治疗后，牙齿由于失去了牙髓的营养供应，变得比较脆弱。如果受到较大的咬合力等外力作用，可能会出现牙隐裂，裂纹刺激牙髓或牙周组织，产生疼痛症状。
4. 残髓炎：根管治疗时，若牙髓没有被彻底清除干净，残留的牙髓组织会发生炎症，引起疼痛，这种疼痛通常表现为冷热刺激痛等牙髓炎症状。
5. 根尖周组织损伤：治疗过程中，器械操作可能会对根尖周组织造成一定损伤，导致局部出现充血、水肿，进而引起疼痛，不过这种疼痛一般会随着组织修复逐渐缓解。
根管治疗后牙齿疼痛原因多样。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医检查。日常要注意避免用治疗后的牙齿咬过硬食物，保持口腔清洁，按照医生嘱咐定期复诊，以便及时发现并处理问题。
