一走脚底就疼可能是由足底筋膜炎、鞋子不合适、扁平足、跟腱炎、神经受压等原因引起。
1. 足底筋膜炎：足底筋膜是连接脚跟和脚趾的组织，长时间行走、跑步或站立，会使足底筋膜反复受到牵拉，发生劳损，引发无菌性炎症，导致疼痛。疼痛通常在早晨起床后迈出第一步时最为明显，行走一段距离后可能会有所缓解，但长时间行走后又会加重。
2. 鞋子不合适：如果鞋子过紧、过硬，或者鞋底缺乏足够的缓冲，会对脚底造成过度的压力和摩擦。比如高跟鞋会改变脚部的受力分布，增加脚底压力；不合脚的运动鞋则无法提供良好的支撑，容易引起脚底疼痛。
3. 扁平足：扁平足患者的足弓塌陷，导致脚底的受力不均。在行走时，脚底某些部位承受的压力过大，容易引起疼痛。而且扁平足患者长时间行走或站立后，疼痛会更加明显，还可能伴有脚部疲劳。
4. 跟腱炎：跟腱在跟骨的附着点发生炎症，会影响到脚底。运动过度、突然增加运动强度等都可能引发跟腱炎。患者在行走时，跟腱受到牵拉，炎症部位受到刺激，会引起脚底牵扯性疼痛，尤其是在跟腱附着点附近较为明显。
5. 神经受压：坐骨神经等神经受到压迫，可能会导致脚底出现放射性疼痛。常见的如腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫神经，会使神经传导功能异常，引起脚底疼痛，同时可能伴有下肢麻木、无力等症状。
当出现一走脚底就疼的情况，要注意休息，避免长时间行走或站立。选择合适的鞋子，提供良好的支撑和缓冲。可以适当进行热敷、按摩缓解疼痛。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，遵医嘱进行治疗 。
