乙肝出现疼痛症状的原因有肝脏炎症刺激、肝包膜受牵拉、门静脉高压、合并胆囊炎、合并胸膜炎等。
1. 肝脏炎症刺激：乙肝病毒在肝脏内大量复制，引发肝脏炎症反应。炎症会使肝脏实质细胞出现充血、水肿等情况，刺激肝脏内的神经末梢，从而产生疼痛感觉，这种疼痛通常为隐痛或胀痛，在劳累、情绪波动时可能加重。
2. 肝包膜受牵拉：肝脏表面有一层包膜，当乙肝病情进展，肝脏肿大时，会使肝包膜受到牵拉。肝包膜上分布着丰富的感觉神经，受到牵拉刺激后，就会传递疼痛信号，多表现为右上腹的持续性钝痛。
3. 门静脉高压：乙肝长期发展可能导致肝脏纤维化、肝硬化，进而引起门静脉高压。门静脉压力升高会使门静脉系统的血管扩张、淤血，导致周围组织出现缺血、缺氧，引发疼痛，疼痛部位多在右上腹或全腹。
4. 合并胆囊炎：乙肝患者身体抵抗力下降，容易合并细菌感染，引发胆囊炎。胆囊与肝脏相邻，胆囊炎症发作时，会出现右上腹疼痛，可向右肩部或背部放射，常伴有恶心、呕吐等症状。
5. 合并胸膜炎：少数情况下，乙肝患者可能合并胸膜炎。胸膜受到炎症刺激，会出现胸痛症状，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，随呼吸或咳嗽加重。
乙肝患者若出现疼痛症状，应及时就医检查，明确疼痛原因。日常要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态和规律的作息，严格按照医生的嘱咐进行治疗和复查，切不可自行停药或更改治疗方案，以免加重病情。
