早晨起床腰部僵硬疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、腰椎管狭窄症等原因引起。
1. 腰肌劳损：长期弯腰工作、久坐、频繁腰部负重等，会使腰部肌肉持续处于紧张状态，久而久之形成慢性劳损。夜间休息时，肌肉放松但损伤尚未恢复，晨起就容易出现僵硬、疼痛症状，适当活动后症状可能有所缓解。
2. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘的退变、损伤等，可导致髓核突出，压迫周围神经组织。在睡眠过程中，腰部姿势相对固定，突出的椎间盘对神经的压迫可能加重，晨起时就会引发腰部僵硬疼痛，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木。
3. 强直性脊柱炎：这是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱等关节。炎症刺激会使脊柱关节出现疼痛、僵硬，尤其在早晨起床时较为明显，活动后症状可减轻，随着病情发展，脊柱活动度会逐渐受限。
4. 类风湿关节炎：除了侵犯手部关节，也可能累及腰部关节。关节滑膜的炎症会导致关节疼痛、肿胀、僵硬，早晨起床时症状突出，持续时间较长，活动后症状改善但难以完全缓解。
5. 腰椎管狭窄症：腰椎管因骨质增生、椎间盘退变等原因导致空间变窄，压迫马尾神经或神经根。晨起时，腰部神经受压状态明显，会出现腰部僵硬疼痛，行走一段距离后症状可能加重，需要休息后才能继续行走。
出现早晨起床腰部僵硬疼痛的情况，要注意休息，避免腰部过度劳累和受寒。保持正确的坐姿和站姿，适当进行腰部锻炼。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，遵医嘱进行规范治疗。
