心底缺血常见由冠状动脉粥样硬化、心肌肥厚、贫血、低血压、血管痉挛等造成。
1. 冠状动脉粥样硬化:因脂质代谢异常,血液中脂质沉积在冠状动脉内膜,形成粥样硬化斑块,使血管狭窄或堵塞,影响心肌供血。可通过改善生活方式,如戒烟限酒、控制体重、规律运动,遵医嘱服用抗血小板、调脂等药物,严重时可能需介入或搭桥手术。
2. 心肌肥厚:长期高血压、肥厚型心肌病等致心肌细胞肥大,心肌需氧量增加,而冠状动脉供血相对不足。要积极控制血压,针对肥厚型心肌病可使用药物改善心肌舒张功能,必要时手术治疗。
3. 贫血:各种原因导致血红蛋白减少,血液携氧能力下降,心肌得不到充足氧气供应。明确贫血原因,如缺铁性贫血补充铁剂,巨幼细胞贫血补充维生素B12和叶酸等。
4. 低血压:血压过低,心脏灌注不足,影响心肌血供。加强营养,适当增加钠盐摄入,加强锻炼,必要时使用药物提升血压。
5. 血管痉挛:多因寒冷、情绪激动等诱发,冠状动脉发生痉挛,导致心肌缺血。注意保暖,避免情绪剧烈波动,可使用解除血管痉挛药物。
日常要保持健康的生活方式,规律作息、适度运动、均衡饮食,定期体检,出现不适及时就医,严格按医生指导治疗和用药。