罗红霉素与头孢在抗菌谱、作用机制、不良反应、适用人群、用药注意事项方面存在不同。
1. 抗菌谱：罗红霉素主要针对革兰氏阳性菌、部分革兰氏阴性菌以及支原体、衣原体等非典型病原体；头孢菌素抗菌谱广，不同代头孢对革兰氏阳性菌和阴性菌的抗菌活性有差异，部分对厌氧菌也有较好作用。
2. 作用机制：罗红霉素通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用；头孢菌素则是抑制细菌细胞壁的合成，使细菌细胞壁缺损，导致细菌膨胀、裂解而死亡。
3. 不良反应：罗红霉素常见胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，还可能有肝功能损害；头孢菌素不良反应相对较少，部分人可能有过敏反应，严重程度不一，也可能影响凝血功能。
4. 适用人群：罗红霉素适用于对青霉素类过敏者，以及感染非典型病原体的患者；头孢菌素适用范围更广，大多数患者都可使用，但对头孢菌素过敏者禁用。
5. 用药注意事项：罗红霉素进食后服药会减少吸收，一般建议空腹服用；头孢菌素部分品种用药期间饮酒会发生双硫仑样反应，使用前后需严格禁酒。
在使用罗红霉素或头孢菌素时，应根据具体病情和医生建议选择合适药物。自行用药可能导致病情延误或不良反应增加，务必在明确诊断后，严格按照医嘱用药，以确保用药安全有效。
