呼吸衰竭的表现有呼吸困难、发绀、精神神经症状、循环系统表现、消化和泌尿系统症状等。
1. 呼吸困难:是最早出现的症状。表现为呼吸频率、节律和幅度的改变。病情较轻时可表现为呼吸费力伴呼气延长,严重时呼吸浅快,可出现三凹征,即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。
2. 发绀:是缺氧的典型表现。当动脉血氧饱和度低于90%时,可在口唇、指甲等部位出现发绀。但需注意,发绀的程度还受血红蛋白含量、皮肤色素及心功能等因素影响。
3. 精神神经症状:急性呼吸衰竭可迅速出现精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等症状;慢性呼吸衰竭早期可表现为头痛、失眠、烦躁等,随着病情进展可出现神志淡漠、肌肉震颤甚至昏迷。
4. 循环系统表现:早期可出现心率加快、血压升高;严重缺氧和二氧化碳潴留时,可引起心肌损害、心律失常,甚至出现心力衰竭、血压下降等。
5. 消化和泌尿系统症状:部分患者可出现肝功能损害、上消化道出血;严重呼吸衰竭时,可出现肾功能不全,表现为少尿或无尿、蛋白尿等。
呼吸衰竭病情严重,日常要注意避免诱发因素,如预防呼吸道感染、避免劳累等。一旦出现相关症状,应及时就医,积极配合治疗,严格遵医嘱用药、吸氧等,以改善呼吸功能,提高生活质量,延长生存期。