急性肾小球肾炎常见的临床表现有血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常等。
1.血尿:常为起病的首发症状,几乎全部患者均有血尿,其中肉眼血尿比例较高。尿液外观可呈洗肉水样、浓茶色或烟灰水样,持续数天至数周不等,之后转为镜下血尿,镜下血尿可持续数月甚至更久。
2.蛋白尿:大部分患者会出现蛋白尿,一般尿蛋白定量多在1~3g/d,少数患者可出现大量蛋白尿,尿蛋白定性检查多为+~+++ 。
3.水肿:常为初发症状,典型表现为晨起眼睑水肿,可伴有下肢轻度可凹性水肿,严重者可波及全身。水肿的发生主要与肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能相对正常,导致球-管失衡,水钠潴留有关。
4.高血压:约80%的患者会出现一过性轻、中度高血压,多在起病1~2周内出现,与水钠潴留导致血容量增加有关。一般在利尿后血压可逐渐恢复正常。
5.肾功能异常:起病早期可因肾小球滤过率下降、水钠潴留而出现少尿或无尿,导致血肌酐、尿素氮等升高,表现为一过性肾功能不全。一般在1~2周后尿量渐增,肾功能于数周内可逐渐恢复正常。
急性肾小球肾炎患者在患病期间要注意休息,避免劳累,饮食上需控制水、钠摄入。同时要严格按照医生的嘱咐进行治疗和复查,密切关注病情变化,以便及时调整治疗方案,促进身体早日康复。