罗红霉素与红霉素在抗菌谱、药代动力学、不良反应、临床应用等方面存在不同 。
1. 抗菌谱：罗红霉素对革兰阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等有较强抗菌活性；红霉素对革兰阳性菌作用强，对部分革兰阴性菌及支原体等也有效，但罗红霉素抗菌谱相对更广泛些。
2. 药代动力学：罗红霉素口服吸收好，生物利用度高，血药浓度较高且维持时间长；红霉素口服吸收易受食物影响，生物利用度较低，血药浓度相对较低，维持时间也短。
3. 不良反应：罗红霉素不良反应相对较少且轻，常见胃肠道反应如恶心、呕吐等；红霉素胃肠道反应较明显，还可能出现肝毒性、听力损害等不良反应。
4. 临床应用：罗红霉素常用于呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染等；红霉素常用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏者，也用于军团菌病等。
日常使用罗红霉素或红霉素时，要严格遵循医生的指导。不能自行增减剂量或停药，以免影响治疗效果或引发不良反应。用药期间若出现不适症状，如严重胃肠道反应、过敏表现等，需及时就医。同时，要注意药物相互作用，告知医生正在使用的其他药物，避免联合用药带来风险。
