双肾肾盂分离的表现有腰部疼痛、血尿、排尿困难、腹部肿块、发热等。
1. 腰部疼痛：双肾肾盂分离可引发腰部疼痛症状，多为隐痛或胀痛，疼痛程度不一，有的患者疼痛较轻，仅在劳累或长时间站立后出现，有的患者疼痛较为剧烈，甚至影响日常活动与休息，这主要是由于肾盂内压力升高，对周围组织产生牵拉和压迫所致。
2. 血尿：部分患者会出现血尿情况，尿液颜色可呈淡红色、洗肉水样或鲜红色，血尿程度有轻有重，轻者仅在显微镜下可发现红细胞增多，重者肉眼就能看到明显的血液，因为肾盂分离导致肾盂黏膜损伤、出血，血液混入尿液中。
3. 排尿困难：双肾肾盂分离可能影响尿液正常排出，导致排尿困难，患者会出现排尿费力、尿线变细、射程变短等症状，严重时甚至无法自行排尿，这是由于肾盂内压力改变，影响了尿液从肾脏到膀胱的输送过程。
4. 腹部肿块：在病情发展到一定阶段时，部分患者可在腹部触及肿块，肿块质地较硬，表面可能不光滑，位置多在双侧腰部或上腹部，因为肾盂积水不断增多，使肾脏体积增大而形成可触及的肿块。
5. 发热：当双肾肾盂分离合并感染时，患者可能出现发热症状，体温可高达38℃甚至更高，同时还可能伴有寒战、乏力等全身症状，这是由于细菌感染引发炎症反应，导致体温调节中枢紊乱。
双肾肾盂分离出现上述表现时，应及时就医检查。日常要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，防止加重肾脏负担。饮食上，遵循低盐、低脂、优质蛋白原则，控制水分摄入。需严格按照医生嘱咐进行治疗和复查，以便及时调整治疗方案，促进病情恢复。
