正常人发生心律失常的原因有药物影响、内分泌失调、电解质紊乱、心脏疾病、遗传因素等。
1. 药物影响：一些药物在使用过程中可能影响心脏电生理活动，导致心律失常。比如某些抗心律失常药，若使用不当或剂量不合适，可能引发新的心律失常。像洋地黄类药物，若过量服用，会干扰心肌细胞的离子转运，影响心脏正常节律。
2. 内分泌失调：当体内激素水平失衡时，心脏功能也会受到影响。例如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，会加速新陈代谢，使心脏负担加重，容易引发心律失常，常见的如心房颤动。
3. 电解质紊乱：体内的电解质如钾、钠、钙、镁等对心脏电活动至关重要。当出现低钾血症或高钾血症时，会改变心肌细胞的兴奋性、传导性等，进而诱发心律失常。比如严重腹泻或长期使用利尿剂，可能导致低钾，引发早搏等心律失常。
4. 心脏疾病：即使看似正常的人，也可能存在一些潜在的心脏疾病。如心肌病，早期症状可能不明显，但会逐渐影响心肌结构和功能，导致心律失常。冠心病患者，心肌供血不足时，也容易出现心律失常。
5. 遗传因素：部分心律失常具有遗传倾向。某些基因突变可使心脏离子通道功能异常，导致心律失常。即使没有明显的心脏器质性病变，携带相关基因的正常人也可能发生心律失常。
日常生活中，要保持健康的生活方式，规律作息、均衡饮食、适度运动，避免滥用药物。若发现有心律失常相关症状，如心悸、胸闷等，应及时就医，明确原因，在医生的指导下进行规范治疗和管理。
