指甲出现横纹凹陷可能是由营养不良、局部外伤、甲癣、扁平苔藓、系统性疾病等引起。
1. 营养不良：身体缺乏维生素如维生素 A、B 族、C 等、矿物质如钙、铁、锌等时，指甲的正常生长会受到影响。维生素参与身体多种代谢过程，缺乏它们会干扰指甲细胞的正常合成；矿物质是构成指甲的重要成分，缺乏会使指甲质地和外观改变，从而出现横纹凹陷。
2. 局部外伤：指甲受到挤压、碰撞等外伤，会损伤甲床。甲床是指甲生长的基础，受损后指甲在生长过程中就可能出现异常，导致横纹凹陷。比如长期咬指甲、过度修剪指甲等不良习惯也可能造成类似情况。
3. 甲癣：这是由皮肤癣菌感染引起的疾病。真菌侵入指甲后，会破坏指甲的结构，影响其正常生长，使指甲出现横纹、凹陷、增厚、变色等症状。通常与个人卫生习惯不佳、与感染者共用生活用品等有关。
4. 扁平苔藓：这是一种皮肤黏膜慢性炎症性疾病，可累及指甲。扁平苔藓会影响指甲根部的甲母质细胞功能，导致指甲生长异常，出现横纹凹陷，还可能伴有指甲变薄、粗糙等表现。
5. 系统性疾病：一些全身性疾病如贫血、雷诺氏病、心脏病等，会影响身体的血液循环和代谢功能。指甲作为身体的一部分，也会受到影响，出现横纹凹陷。例如贫血会导致身体各组织器官缺氧，影响指甲的营养供应。
日常要注意保持指甲清洁，避免过度修剪和外伤。养成良好的生活习惯，保证营养均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物。若指甲横纹凹陷情况持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，明确病因并遵医嘱治疗 。
