做俯卧撑手肘响的原因有肌腱摩擦、关节摩擦、气体逸出、关节炎、肘部损伤后遗症等。
1. 肌腱摩擦：做俯卧撑时，手肘部位的肌腱会在骨骼表面滑动。当肌腱与骨骼、韧带等结构摩擦时，就可能产生响声。比如肱二头肌肌腱在肘关节活动时与周围组织摩擦，这种摩擦产生的响声通常较为清脆，一般不伴有疼痛或其他不适症状，属于生理性弹响，通常无需特殊处理。
2. 关节摩擦：肘关节由肱骨、尺骨和桡骨组成，关节面之间的摩擦、碰撞也会导致响声出现。在做俯卧撑过程中，关节活动时关节面不平整或者关节软骨磨损，都可能引发这种摩擦响声。若响声频繁且伴有疼痛、活动受限，可能提示关节存在病变。
3. 气体逸出：关节腔是相对密封的环境，里面含有起到润滑和缓冲作用的关节液，关节液中溶解有二氧化碳等气体。当做俯卧撑关节活动时，关节腔内压力发生变化，原本溶解在关节液中的气体主要是二氧化碳形成小气泡并逸出，产生响声。这也是生理性弹响，一般无害。
4. 关节炎：骨关节炎、类风湿关节炎等疾病会影响肘关节。关节炎会导致关节软骨破坏、滑膜炎症等，使得关节在活动时出现响声，同时可能伴有疼痛、肿胀、僵硬等症状，晨起或长时间休息后症状可能加重。
5. 肘部损伤后遗症：曾经手肘受过伤，如骨折、脱位等，恢复后可能留下后遗症。受伤部位愈合过程中形成的瘢痕组织、关节结构的微小改变等，都可能导致做俯卧撑时手肘出现异常响声。
如果手肘响不伴有疼痛或其他不适，一般无需过于担心。但如果响声频繁、伴有疼痛、肿胀、活动受限等症状，应及时就医，进行详细检查，以明确病因并接受相应治疗。日常要注意保持正确的运动姿势，避免过度使用肘部，运动前充分热身，减少肘部受伤风险。
