怀孕45天通常能查出胎心胎芽，但也存在个体差异。怀孕后胚胎发育有一定规律，一般怀孕6-8周可通过超声看到胎心胎芽，45天处于这个时间段内，多数情况能检测到，但如果月经周期不规律等因素影响，可能会推迟出现。
怀孕时间从末次月经首日开始计算，月经周期规律的女性，排卵时间相对固定，怀孕45天时，胚胎发育相对稳定，超声检查有较大几率看到胎心胎芽。不过，若月经周期较长，排卵时间会推迟，受精卵着床也晚，胎心胎芽出现的时间可能延后，45天时可能无法检测到。
此外，胚胎自身质量也会影响胎心胎芽出现的时间。如果胚胎质量不佳，发育速度可能较慢，导致胎心胎芽延迟出现甚至不出现。
对于怀孕45天未检测到胎心胎芽的情况，不必过于焦虑。可在1-2周后复查超声，观察胚胎发育情况。在此期间，要保持良好的生活习惯，保证充足睡眠，避免剧烈运动和接触有害物质。饮食上，营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。若复查仍未出现胎心胎芽，应及时就医，在医生指导下进一步检查和处理 。
