婴儿腹泻引发代谢性酸中毒的原因有碱性物质丢失过多、酸性代谢产物堆积、肾脏调节功能不完善、脱水致循环血量减少等。
1. 碱性物质丢失过多:婴儿腹泻时,大量肠液丢失,其中含有丰富的碳酸氢根离子。碳酸氢根是体内重要的碱性物质,其大量丢失会打破体内酸碱平衡,使体内酸性物质相对增多,从而引发代谢性酸中毒。
2. 酸性代谢产物堆积:腹泻导致婴儿进食减少,身体能量供应不足,此时脂肪分解加速,会产生大量酮体等酸性代谢产物。同时,由于肠道吸收功能受影响,这些酸性物质不能及时被代谢和排出,在体内堆积,导致血液pH值下降,引起代谢性酸中毒。
3. 肾脏调节功能不完善:婴儿的肾脏发育尚未成熟,对酸碱平衡的调节能力较弱。在腹泻时,肾脏不能及时有效地排出过多的酸性物质,也无法充分重吸收碳酸氢根离子来维持体内酸碱平衡,使得酸性物质在体内不断蓄积,进而引发代谢性酸中毒。
4. 脱水致循环血量减少:腹泻严重时会导致婴儿脱水,循环血量减少。这会使肾脏灌注不足,肾小球滤过率降低,酸性代谢产物排出减少。同时,组织灌注不足会导致无氧代谢增加,产生更多乳酸等酸性物质,进一步加重代谢性酸中毒。
日常生活中,家长要注意婴儿的饮食卫生,防止病从口入。一旦婴儿出现腹泻症状,应及时就医,严格遵医嘱进行治疗,包括合理补液、纠正电解质紊乱等,避免延误病情,引发代谢性酸中毒等严重并发症。