脑小缺血灶通常需要根据具体情况判断是否治疗。脑小缺血灶是脑部小血管堵塞后形成的微小梗死区域。若无症状且不影响脑功能，一般定期复查观察即可；若引发头晕、肢体麻木等症状，则需积极治疗。
脑小缺血灶的产生多与高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病相关，这些病症会损伤脑血管，导致血液供应受阻，进而形成缺血灶。对于无症状的脑小缺血灶，虽暂时无需特殊治疗，但要重视基础疾病的控制，因为基础疾病若持续发展，可能使缺血灶增多或扩大，增加脑梗死等严重疾病风险。
而出现症状的脑小缺血灶，意味着其已对脑部功能产生影响。此时治疗旨在改善脑部血液循环，减轻神经损伤，缓解症状。治疗手段包括药物治疗，如使用抗血小板聚集药物、改善脑循环药物等；若存在严重血管狭窄，可能还需手术干预。
日常生活中，无论是否需要治疗，都要保持健康的生活方式。饮食上遵循低盐、低脂、低糖原则，多吃蔬菜水果，适度进行有氧运动，戒烟限酒，控制体重。同时，要严格按照医生要求定期复查，以便及时发现问题并调整治疗方案。
