打了疫苗还得乙肝可能是疫苗接种失败、乙肝病毒变异、自身免疫缺陷、窗口期感染、接触高载量病毒等。
1. 疫苗接种失败：疫苗接种后并非百分百能产生有效抗体。部分人因个体差异，免疫系统对疫苗反应欠佳，无法产生足够的保护性抗体，使得乙肝病毒仍有机会入侵人体并引发感染。
2. 乙肝病毒变异：乙肝病毒具有较高的变异性。当病毒发生变异后，其抗原性改变，原本疫苗诱导产生的抗体无法有效识别和中和变异后的病毒，从而导致感染。
3. 自身免疫缺陷：一些人本身存在免疫系统疾病或因其他原因导致免疫功能低下，如长期使用免疫抑制剂等。这类人群即便接种了乙肝疫苗，免疫系统也难以正常发挥作用产生足够抗体，增加了感染乙肝的风险。
4. 窗口期感染：从接种疫苗到体内产生足够抗体需要一定时间，在此期间若接触大量乙肝病毒，就可能在抗体尚未充分发挥作用时感染乙肝。
5. 接触高载量病毒：若接触到乙肝病毒载量极高的传染源，如输入被污染的血液等，即使体内有一定抗体，也可能因病毒数量过多而突破免疫防线，导致感染。
日常生活中，即便接种过乙肝疫苗，也应尽量避免高危行为，如不随意使用未经严格消毒的医疗器械、避免不安全的性行为等。定期进行乙肝抗体检测，若抗体水平较低，可在医生指导下补种疫苗，以维持对乙肝病毒的免疫力。
