晚上血糖7.1mmol/L，早上空腹8.6mmol/L，通常可能是存在黎明现象，即清晨时段体内升糖激素分泌增加，促使血糖升高；也可能是苏木杰反应，夜间低血糖后机体出现反跳性高血糖。
人体血糖在一天中处于动态变化。黎明现象时，生长激素、皮质醇等升糖激素分泌增多，肝脏输出葡萄糖增加，而此时胰岛素分泌相对不足，无法有效降糖，导致空腹血糖升高。对于这种情况，治疗上需要在医生的指导下进行个体化调整。可以考虑增加夜间胰岛素的剂量，或者调整口服降糖药物的使用时间，以更好地控制清晨的血糖水平。同时，建议使用动态血糖监测系统，以便更准确地了解血糖的变化趋势，从而更精准地调整治疗方案。
苏木杰反应则是夜间血糖过低，身体为维持血糖稳定，促使升糖激素分泌，引发血糖反跳性升高。对于苏木杰反应，治疗的关键在于避免夜间低血糖的发生。可以在医生的指导下，适当减少晚餐前或睡前降糖药物的剂量，或者调整药物的种类和使用时间。同时，建议在睡前适量加餐，选择一些低升糖指数的食物，如全麦面包、水果等，以维持夜间血糖的稳定。密切监测夜间血糖，特别是凌晨2点到3点的血糖水平，以便及时发现低血糖情况并采取相应措施。
此外，睡眠质量差、睡前饮食、运动量等也会影响空腹血糖。睡眠不足会干扰激素分泌，影响血糖调节；睡前吃过多高糖食物，经过一夜消化吸收，会使空腹血糖上升；运动量过少，能量消耗不足，也可能导致血糖升高。
日常要关注血糖变化，保持规律作息，保证充足睡眠，合理安排饮食，控制食物摄入量和种类，适当进行运动。若空腹血糖持续异常，应及时就医，在医生指导下调整治疗方案，以维持血糖稳定。
