老是感觉身上有小虫爬，可能是由皮肤干燥、衣物刺激、心理因素、皮肤疾病、神经系统问题等原因引起。
1. 皮肤干燥：随着年龄增长、环境干燥等，皮肤的水分流失加快，皮肤屏障功能受损。这会导致皮肤变得粗糙、脱屑，神经末梢受到刺激，就容易产生身上有小虫爬的异常感觉。比如在秋冬季节，很多人因皮肤干燥而出现此类情况。
2. 衣物刺激：一些材质粗糙的衣物，像化纤材质，透气性差且容易产生静电，与皮肤摩擦时会刺激皮肤神经，引发这种异样感。另外，衣物没有清洗干净，残留的洗涤剂也可能刺激皮肤，让人感觉有虫爬。
3. 心理因素：长期处于压力、焦虑、抑郁等不良心理状态下，人体的神经系统会受到影响，出现感觉异常，导致自觉身上有小虫爬。例如工作压力大、精神高度紧张的人群，这种情况较为常见。
4. 皮肤疾病：某些皮肤疾病，如湿疹、荨麻疹等，在发病初期或病情较轻时，可能不会出现明显的皮疹，仅表现为皮肤瘙痒、有虫爬感。皮肤感染螨虫等寄生虫，也会有类似症状。
5. 神经系统问题：当神经系统出现病变，如神经炎、颈椎病压迫神经等，会影响神经的正常传导功能，导致皮肤感觉异常，产生身上有虫爬的错觉。
日常生活中要注意保持皮肤清洁和水润，选择柔软舒适的衣物，学会调节情绪，缓解压力。若这种感觉持续不消失或伴有其他不适症状，应及时就医，明确病因并遵医嘱治疗 。
