两只眼睛视力相差很大的原因有近视、远视、散光、斜视、眼部疾病等。
1. 近视：在日常生活中，用眼习惯不良是导致近视的常见因素。比如长时间近距离看电子屏幕、在光线不佳的环境下阅读等，都可能使眼睛的睫状肌持续紧张，晶状体变凸，从而导致近视。若双眼用眼程度不同，一只眼睛长期过度使用，另一只相对使用较少，就会出现两眼近视度数差异较大，进而视力相差明显。
2. 远视：远视通常是由于眼球前后径较短引起。部分人在发育过程中，双眼发育速度不一致，一只眼睛的眼球发育正常，而另一只眼睛发育滞后，导致两眼远视程度不同，视力也出现差异。
3. 散光：角膜形态不规则是散光的主要成因。一些人因先天性因素，双眼角膜形态差异较大；还有些人由于后天的外伤、手术等，影响了角膜的正常形态，造成两眼散光度数不同，使得视力出现差别。
4. 斜视：斜视患者双眼的眼位不正，长期处于这种状态下，大脑会抑制斜视眼的视觉信号，导致斜视眼的视力逐渐下降，与正常眼的视力差距越来越大。
5. 眼部疾病：某些眼部疾病，如视网膜病变、青光眼等，会损害眼睛的视觉功能。若疾病仅影响一只眼睛，或者对两眼的影响程度不同，就会造成两眼视力相差较大。
日常生活中要养成良好的用眼习惯，保持正确的读写姿势，控制用眼时间，定期进行眼部检查。一旦发现两眼视力差距较大，应及时就医，明确原因并接受相应治疗。
