老年人不宜用阿托品散瞳主要涉及药物副作用、眼部结构特点、基础疾病影响等方面。
1. 药物副作用：阿托品散瞳作用持续时间长，老年人身体机能下降，药物代谢缓慢。使用后可能长时间处于散瞳状态，出现畏光、视物模糊等不适，严重影响日常生活。而且还可能引发全身不良反应，如口干、心悸、排尿困难等，对老年人本就脆弱的身体造成较大负担。
2. 眼部结构特点：老年人眼部结构发生变化，晶状体弹性降低、睫状肌功能减弱。阿托品散瞳可能打破眼部原有的调节平衡，导致眼压波动，增加青光眼发作风险，尤其是有青光眼家族史或潜在青光眼倾向的老人。
3. 基础疾病影响：很多老年人患有心血管疾病、糖尿病等慢性疾病。阿托品可能影响心血管系统，使心率加快，加重心脏负担，不利于心血管疾病的控制。对于糖尿病老人，可能影响血糖调节，干扰病情监测和治疗。
老年人在进行眼部检查或有相关需求时，是否使用阿托品散瞳务必听从专业医生的建议。医生会综合评估身体状况、眼部情况等因素，选择更安全合适的散瞳方式。切不可自行要求使用，以免给眼睛和身体带来不必要的风险。
