杀完幽门螺杆菌后开始反流，可能是药物副作用、胃动力改变、食管下括约肌功能异常、胃部菌群失调、心理因素等。
1. 药物副作用：治疗幽门螺杆菌通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合。部分药物可能影响胃肠道正常蠕动和消化功能。比如抗生素可能破坏肠道菌群平衡，影响消化吸收，导致胃排空延迟，引发反流。质子泵抑制剂长期使用可能改变胃酸分泌调节机制，削弱食管下括约肌对胃酸的抵抗能力，从而出现反流症状。
2. 胃动力改变：幽门螺杆菌感染时，胃部长期处于炎症状态，胃蠕动功能可能已经受到一定影响。杀菌治疗后，炎症消退，但胃动力恢复需要时间。在此期间，胃排空速度减慢，食物在胃内停留时间延长，容易反流至食管。
3. 食管下括约肌功能异常：幽门螺杆菌感染可能损伤食管下括约肌，治疗后虽然细菌被清除，但括约肌功能未能立刻恢复正常。当食管下括约肌松弛时，胃酸就容易反流至食管，引起烧心、反流等症状。
4. 胃部菌群失调：幽门螺杆菌被杀灭后，胃部原本的菌群平衡被打破，有益菌数量减少，有害菌可能趁机大量繁殖。这种菌群失调会影响胃部正常的消化和防御功能，导致胃酸分泌紊乱，引发反流。
5. 心理因素：治疗过程中，患者可能因担心治疗效果、药物不良反应等产生焦虑、紧张情绪。这些不良情绪会影响神经系统对胃肠道的调节，导致胃肠功能紊乱，出现反流症状。
杀完幽门螺杆菌后出现反流，不要过于紧张。日常要注意饮食规律，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，少食多餐，避免饭后立即平卧。保持良好心态，适当运动。若反流症状持续不缓解或加重，应及时就医，遵医嘱进一步检查和治疗 。
