肛瘘的形成原因有肛周脓肿、直肠肛门损伤、肛门裂反复感染、会阴部手术、结核等。
1. 肛周脓肿：肛周脓肿是肛瘘最常见的原因。当肛腺感染后，炎症蔓延形成脓肿，脓肿自行破溃或切开引流后，脓腔逐渐缩小，但引流不畅，就会形成肛瘘。肛周脓肿初期若未得到及时、有效的治疗，很容易发展成肛瘘。
2. 直肠肛门损伤：外伤、异物侵入肛管直肠等，可引起直肠周围感染，进而形成肛瘘。比如在进行某些医疗操作时不小心损伤直肠，或者意外导致尖锐异物进入肛门，都可能引发感染，最终形成肛瘘。
3. 肛门裂反复感染：肛门裂反复发炎，感染向深部蔓延，可波及肛门腺，导致肛瘘的发生。长期的便秘、腹泻等导致肛门裂，若不及时处理，反复感染就增加了肛瘘的发病几率。
4. 会阴部手术：像肛瘘手术、内痔注射疗法等会阴部手术，若术后处理不当，发生感染，也可能形成肛瘘。手术过程中的无菌操作不严格，或者术后护理不到位，都可能引发感染，导致肛瘘。
5. 结核：结核菌感染可引起肛瘘，不过相对较为少见。结核菌侵袭肛周组织，破坏正常结构，形成慢性炎症，进而发展为肛瘘。
肛瘘一旦形成，很难自愈，若发现相关症状应及时就医。日常生活中要注意保持肛门清洁，养成良好的排便习惯，避免久坐、久站，积极预防便秘和腹泻，降低肛瘘的发生风险。患病后要严格遵医嘱治疗，按时换药，促进身体恢复 。
